Saturday, 30 June 2012

Prolapsed Disc - How to Fix Injured Discs Without Needing Surgery

Approaches to Repairing a Prolapsed Disc

Fixing a prolapsed disc usually means different things to each person. In most cases it either would mean:

1. get rid of the back pain, or
2. treat the prolapsed disc.

The effect will be the very same although the actual outlook is different. Should you only want to remove the back pain - meaning the symptoms - you could just take some non-steroidal anti-inflammatory pills, or prescription drugs, or obtain repeated cortisone shots. Even if you possibly achieve your goal of getting rid of your back pain, you obviously haven't solved the true problem.

At the same time, if you ever decide to fix a prolapsed disc through really addressing the actual root cause and the symptoms as well, you'll have a more realistic probability of both ending the pain and also fixing the condition for good.

What Causes a Prolapsed Disc?

Aside from some cases which involve shock, a prolapsed disc doesn't happen suddenly. Even if it feels as if you "threw your back out" all of a sudden, it more probably was a whole process of becoming weaker over time that allowed the disc to slip.

In simple terms, prolapsed discs, also known as herniating or slipped discs, are typically brought on by unequal pressure on the disc. Think of driving a car which is out of line because more pressure is being put on one edge of the car. Now if you keep on driving without fixing this issue, of course you will eventually have a blowout on one side, and it all seems to have happened suddenly.

A similar scenario takes place in your back, where some muscles that are too weak will lead to wrong back postures and in the end you'll wake up with a "sudden" injured disc.

What you might find shocking is a lot of people have a prolapsed disc free of pain. It's only when the disc or inside substance from your prolapsed disc push against a nerve that pain comes up.

Apa itu Prolapsed Disc

Home > Diseases & Conditions > Prolapsed Disc (Slipped Disc)

Print this page View as PDF Send to a friend

Prolapsed Disc (Slipped Disc)

A prolapsed disc often causes severe lower back pain. The disc often presses on a nerve root which can cause pain and other symptoms in a leg. In most cases, the symptoms ease off gradually over several weeks. The usual advice is to do normal activities as much as possible. Painkillers may help. Physical treatments such as spinal manipulation may also help. Surgery may be an option if the symptoms persist.

This leaflet is about prolapsed disc in the lumbar spine (lower back). There is a separate leaflet about disc problems in the neck, called Cervical Spondylosis.

nderstanding the back

The spine is made up of many bones called vertebrae. These are roughly circular and between each vertebra is a disc. The discs are made of strong rubber-like tissue which allows the spine to be fairly flexible. A disc has a stronger fibrous outer part, and a softer jelly-like middle part called the nucleus pulposus.

The spinal cord, which contains the nerves that come from the brain, is protected by the spine. Nerves from the spinal cord come out from between the vertebrae to relay messages to and from various parts of the body.

Strong ligaments attach to the vertebrae. These give extra support and strength to the spine. Various muscles also surround, and are attached to, various parts of the spine. (The muscles and ligaments are not shown in the diagram below, for clarity.)

What is a prolapsed disc?

When you have a prolapsed disc (commonly called a slipped disc), a disc does not actually slip. What happens is that part of the inner softer part of the disc (the nucleus pulposus) bulges out (herniates) through a weakness in the outer part of the disc. A prolapsed disc is sometimes called a herniated disc. The bulging disc may press on nearby structures such as a nerve coming from the spinal cord. Some inflammation also develops around the prolapsed part of the disc.

Any disc in the spine can prolapse. However, most prolapsed discs occur in the lumbar part of the spine (lower back). The size of the prolapse can vary. As a rule, the larger the prolapse, the more severe the symptoms are likely to be.

Who gets a prolapsed disc?

Bouts of back pain are very common. However, less than 1 in 20 cases of acute (sudden onset) back pain are due to a prolapsed disc. (Most cases of back pain are classed as simple low back pain. This is thought to be caused by a minor problem in a muscle, ligament, or other structure in the back - for example, a strained muscle. See separate leaflet called Non-specific Lower Back Pain in Adults for a general overview of the different types of back pain.)

The most common age to develop a prolapsed disc is between 30 and 50 years. Twice as many men as women are affected.

What causes a prolapsed disc?

It is not clear why some people develop a prolapsed disc and not others, even when they do the same job or lift the same sort of objects. It seems that some people may have a weakness in the outer part of the affected disc. Various things may trigger the inner softer part of the disc to prolapse out through the weakened outer part of the disc. For example, sneezing, awkward bending, or heavy lifting in an awkward position may cause some extra pressure on the disc. In people with a weakness in a disc, this may be sufficient to cause a prolapse. Factors that may increase the risk of developing a prolapsed disc include: a job involving lots of lifting, a job involving lots of sitting (especially driving), weight-bearing sports (weight lifting, etc), smoking, obesity, and increasing age (a disc is more likely to develop a weakness with increasing age).

What are the symptoms of a prolapsed disc?

Back pain

The pain is often severe, and usually comes on suddenly. The pain is usually eased by lying down flat, and is often made worse if you move your back, cough, or sneeze.

Nerve root pain (usually sciatica)

Nerve root pain is pain that occurs because a nerve coming from the spinal cord is pressed on (trapped) by a prolapsed disc, or is irritated by the inflammation caused by the prolapsed disc. Although the problem is in the back, you feel pain along the course of the nerve in addition to back pain. Therefore, you may feel pain down a leg to the calf or foot. Nerve root pain can range from mild to severe, but it is often worse than the back pain. With a prolapsed disc, the sciatic nerve is the most commonly affected nerve. (The term sciatica means nerve root pain of the sciatic nerve.) The sciatic nerve is a large nerve that is made up from several smaller nerves that come out from the spinal cord in the lower back. It travels deep inside the buttock and down the back of the leg. There is a sciatic nerve for each leg.

Other nerve root symptoms

The irritation or pressure on the nerve next to the spine may also cause pins and needles, numbness or weakness in part of a buttock, leg or foot. The exact site and type of symptoms depend on which nerve is affected.

Cauda equina syndrome - rare, but an emergency

Cauda equina syndrome is a particularly serious type of nerve root problem that can be caused by a prolapsed disc. This is a rare disorder where the nerves at the very bottom of the spinal cord are pressed on. This syndrome can cause low back pain plus: problems with bowel and bladder function (usually unable to pass urine), numbness in the saddle area (around the anus), and weakness in one or both legs. This syndrome needs urgent treatment to preserve the nerves to the bladder and bowel from becoming permanently damaged. See a doctor immediately if you develop these symptoms.

Some people do not have symptoms

Research studies where routine back scans have been done on a large number of people have shown that some people have a prolapsed disc without any symptoms. It is thought that symptoms mainly occur if the prolapse causes pressure on or irritation of a nerve. This does not happen in all cases. Some prolapses may be small, or occur away from the nerves and cause minor or no symptoms.

How does a prolapsed disc progress?

In most cases, the symptoms tend to improve over a few weeks. Research studies of repeated MRI scans have shown that the bulging prolapsed portion of the disc tends to get smaller (regress) over time in most cases. The symptoms then tend to ease, and go in many cases. In only about 1 in 10 cases is the pain still bad enough after six weeks to consider surgery (see below).

Do I need any tests?

Your doctor will normally be able to diagnose a prolapsed disc from the symptoms and by examining you. (It is the common cause of sudden back pain with nerve root symptoms.) In most cases, no tests are needed, as the symptoms often settle within a few weeks.

Tests such as X-rays or scans may be advised if symptoms persist. In particular, an MRI scan can show the site and size of a prolapsed disc. This information is needed if treatment with surgery is being considered.

What are the treatments for a prolapsed disc?

Exercise and keep going

Continue with normal activities as far as possible. This may not be possible at first if the pain is very bad. However, move around as soon as possible, and get back into normal activities as soon as you are able. As a rule, don't do anything that causes a lot of pain. However, you will have to accept some discomfort when you are trying to keep active. Setting a new goal each day may be a good idea - for example, walking around the house on one day, a walk to the shops the next, etc.

In the past, advice had been to rest until the pain eases. It is now known that this was wrong. You are likely to recover more quickly and are less likely to develop chronic (persistent) back pain if you keep active when you have back pain rather than rest a lot. Also, sleep in the most naturally comfortable position on whatever is the most comfortable surface. (Advice given in the past used to be to sleep on a firm mattress. However, there is no evidence to say that a firm mattress is better than any other type of mattress for people with back pain.)

Medication

If you need painkillers, it is best to take them regularly. This is better than taking them now and again just when the pain is very bad. If you take them regularly the pain is more likely to be eased for much of the time and enable you to exercise and keep active.

Paracetamol is often sufficient if you take it regularly at full strength. For an adult, this is 1000 mg (usually two 500 mg tablets), four times a day.
Anti-inflammatory painkillers. Some people find that these work better than paracetamol. They include ibuprofen which you can buy at pharmacies or get on prescription. Other types such as diclofenac or naproxen need a prescription. Some people with asthma, high blood pressure, kidney failure, or heart failure may not be able to take anti-inflammatories.
A stronger painkiller such as codeine is an option if anti-inflammatories do not suit or do not work well. Codeine is often taken in addition to paracetamol. Constipation is a common side-effect from codeine. This may make back pain worse if you need to strain to go to the toilet. To prevent constipation, have lots to drink and eat foods with plenty of fibre.
A muscle relaxant such as diazepam is sometimes prescribed for a few days if the back muscles become very tense and make the pain worse.

Physical treatments

Some people visit a physiotherapist, chiropractor, or osteopath for manipulation and/or other physical treatments. It is debatable whether physical treatments would help all people with a prolapsed disc. However, physical treatments provide some short-term comfort and hasten recovery in some cases.

Surgery

Surgery may be an option in some cases. As a rule, surgery may be considered if the symptoms have not settled after about six weeks or so. This is the minority of cases as, in about 9 in 10 cases, the symptoms have eased off and are not bad enough to warrant surgery within about six weeks.

The aim of surgery is to cut out the prolapsed part of the disc. This often eases symptoms. However, it does not work in every case. Also, as with all operations, there is a risk from surgery. A specialist will advise on the pros and cons of surgery, and the different techniques that are available.

Can further bouts of back pain and/or prolapsed disc be prevented?

Evidence suggests that the best way to prevent bouts of back pain and prolapsed disc is simply to keep active, and to exercise regularly. This means general fitness exercise such as walking, running, swimming, etc. There is no firm evidence to say that any particular back strengthening exercises are more useful than simply keeping fit and active. It is also sensible to be back aware. For example, do not lift objects when you are in an awkward twisting posture.

Further information and advice

Backcare (The National Back Pain Association)

16 Elmtree Road, Teddington, Middlesex, TW11 8ST
Telephone Helpline 0845 130 2704; Web: www.backcare.org.uk

The Back Book

A reliable source of information. It is written by a team consisting of a GP, orthopaedic surgeon, physiotherapist, osteopath, and psychologist and provides comprehensive advice. Roland, M.O et al. (2002) The Back Book. London: The Stationery Office.

Where are you going on your holidays?

Disclaimer: Patient.co.uk has no control over the content of any external links. Inclusion does not imply endorsement by Patient.co.uk.

Egton Medical Information Systems Limited. Registered in England. No 2117205 Registered Office: Fulford Grange, Micklefield Lane, Rawdon, Leeds, LS19 6BA

Read Dr Sarah Jarvis' exclusive blog here on Patient.co.uk »

Saturday, 23 June 2012

Aku Ketika Ini

Sakitnya, Allah je yang tahu..
xde perkataan untuk membayangkan kesakitan ni
pada masa yang sama, semua orang sibuk dengan urusan yang xdapat dielakkan..
macam selalulah, aku pasrah dan redha..
Allah akan sentiasa bersama aku dalam menempuh liku2 hidup..
Allah akan sentiasa memelihara aku dari segala musibah...

Esok akan ke HOSPAT...
semoga ada jalan penyelesaian di situ....

CARA MENGATASI SAKIT BELAKANG ATAU SAKIT PINGGANG.

Tahukah anda diantara 8 daripada 10 orang pernah mengalami sakit belakang dalam hidupnya. Khususnya wanita, yang seringkali membawa beg besar dengan beban cukup berat, ditambah lagi memakai kasut tumit tinggi.

Kehamilan, lalu menggendong anak selama berjam-jam juga jadi punca sakit belakang pada wanita. Demi mengurangkan risiko sakit punggung yang menyeksa, lakukan saja empat langkah berikut yang dilaporkan dari Health.com

Kurangkan kandungan beg
Hati-hati jika berat beg anda, melebihi 10 peratus daripada berat badan. Ini petanda beg anda terlalu berat dan boleh menyebabkan sakit belakang. Untuk itu akan kurangkan kandungan beg, bawalah barang yang anda benar-benar penting. Bawa juga tas dengan betul. Jika talinya cukup panjang, bawalah beg menyamping dengan tali menyilang di dada. Pilih juga beg yang talinya agak lebar.

Tilam yang sesuai
Tidur di tempat tidur yang empuk memang terasa selesa, namun ini juga tak terlalu baik untuk kesihatan tulang belakang. Jadi, pastikan tempat tidur yang anda tiduri, tidak terlalu empuk atau terlalu keras. Tilam yang baik adalah yang mampu menyokong tubuh secara stabil saat tidur.

Ketatkan otot perut
Memiliki otot perut yang kuat boleh membantu melindungi punggung dari kecederaan. Lakukan saja latihan pelvis sebanyak 2 hingga 3 kali tiap minggu. Caranya, berbaring telentang dengan lutut ditekuk dan kaki menempel di tingkat. Lalu, secara perlahan-lahan tarik lutut mendekati perut, rasakan kontraksi pada perut dan pinggul harus diangkat sedikit dari lantai.

Pengambilan sayur-sayuran hijau
Anda pasti sudah tahu bahawa kalsium adalah kunci untuk tulang yang kuat. Namun, para penyelidik Jepun mendapati ada satu pengambilan lagi yang sangat diperlukan untuk menguatkan tulang, iaitu vitamin K.

Vitamin ini banyak ditemui pada brokoli, bayam, dan sayur-sayuran berdaun hijau. Vitamin K, berfungsi membantu simpanan kalsium dalam tulang, sehingga membuatnya lebih padat. Ketika tulang anda kuat, maka tubuh semakin fit dan risiko mengalami kecederaan yang menyebabkan sakit belakang pun berkurang.
Sumber asal : VIVAnews

Merawat sakit belakang dengan senaman Qigong

Kali ini kita belajar cara2 senaman Qi Gong dari China. Senaman ini sudah diamalkan oleh mereka sejak 1500 dahulu untuk memberi keutamaan kepada kekuatan, batang tubuh terutama tulang belakang. Mereka gelarkan gaya ini ular, naga dan white Crane.

Senaman Qi Gong mempunyai 3 kategori iaitu lembut, sederhana dan keras. Salah satunya kategori senaman lembut untuk otot dan tendon yag merehatkan semasa menggerakkan sendi untuk menjalankan peredaran darah dan sendi bertambah baik.

Mula2 lembutkan tubuh badan kita. Pastikan semasa membuat senaman ini perut tidak terlalu kenyang dan tidak kosong. Angkat kedua2 lengan dan sikut betul-betul di hadapan dada dengan tapak tangan menghadap ke bawah. Kemudian, pusing badan anda dari sisi ke sisi perlahan-lahan. Ini akan melonggarkan otot batang tubuh secara perlahan2. Ulangi enam kali setiap sisi.

Posisi yang sama dengan mengangkat tangan berlipat betul2 berada di hadapan dada. Kunci jari antara kedua2 tangan dan gerakkan pinggul ke hadapan seperti membongkok untuk mendapatkan pergerakan gelombang menaik semasa membuat pusingan pada kedua-dua tangan ke depan dan kemudian ke bawah secara berterusan. Gerakan ini adalah untuk menggerakkan batang tubuh dengan perlahan-lahan untuk melonggarkan otot.
Selepas membongkok terus naikkan badan perlahan2 seperti menegak dengan tangan keatas tanpa melepaskan jari2.
Letakkan tangan di pinggang dan pusingkan pinggang secara mendatar perlahan2. Pertama - Pusing bulatan ke sebelah kanan beberapa kali dan disusuli bahagian kiri. Jika mengalami sakit, hayunkan pinggang dengan anggaran sederhana besar. Tapi kalau tidak merasa sakit maka bolehlah dibesarkan hayuan pinggang seperti bulatan besar. Ini akan melonggarkan belakang kawasan yang lebih rendah dan sendi pinggul yang menyebabkan sakit pinggang dan belakang. Semasa lakukan senaman ini jangan sekali2 menahan nafas kerana otot mudah menjadi tegang.

REGANGAN

Selepas membuat senaman pertama dikawasan pinggang, kita perlu meregangkan batang tubuh pula. Sekiranya membuat regangan batang tubuh dengan betul, kita boleh merasakan rangsangan sel-sel ke dalam badan dengan sangat selesa, dan ini akan meningkatkan Qi dan peredaran darah dengan baik.

Kunci jari antara kedua2 tangan dan angkat tangan di atas kepala diikuti ousing sedikit badan seperti menolak ke atas dengan tangan anda dan tolak ke bawah dengan kaki anda. Lakukan dengan lembut dan relaxing untuk elakkan dari otot2 menjadi tegang.
Kemudian tegakkan badan dan lakukan 5 saat posisi kekiri dan 5 saat posisi kekanan dengan tenang. Jika melakukan regangan ini dengan betul akan merasakan otot-otot di kawasan pinggang merasa tegang sedikit kerana otot2 sedang ditarik secara serentak dari bahagian atas dan bawah. Relaxkan minda dan tenangkan diri. Lakukan beberapa kali sahaja.
Seterusnya bongkoknya badan ke hadapan perlahan-lahan dengan tangan mencecah jari kaki selama sepuluh saat untuk melonggarkan bahagian bawah tulang belakang.

Akhir sekali, jika boleh, mencangkung dengan keadaan kaki dilekatkan dengan kedua2 lutut untuk meregangkan buku lali.
Sambil mencangkung kita tegakkan badan dan mengangkat tumit untuk meregangkan jari-jari kaki. Ulangi keseluruhan proses sebanyak tiga kali. Selepas selesai, dalam badan akan rasa sangat selesa dan hangat.
Bangun dengan perlahan2 dan diri tegak sambil kunci jari tangan kemudian buat pusingan pinggang seperti bulatan dengan perlahan2.

Nota

Selepas membuat senaman Qigong kita akan merasaan belakang otot batang tubuh lebih sakit dan menyakitkan berbanding sebelum melakukan senaman. Ini adalah perkara biasa. Terdapat dua sebab untuk ini. Pertama - kita menjalankan otot dan tendon yang kita jarang lakuan sebelum ini. Keadaan akan menjadi lemah dan sedikt tegang. Kedua - Selepas melakukan senaman Qigong, peredaran Qi dan darah akan lebih aktif pada sistem saraf di kawasan otot2 dan akan rasa sedikit sakit atau tegang. Jadi untuk permulaan, kita lakukan dengan perlahan dan tidak keterlaluan.

P.S. Senaman yang terlalu banyak boleh menyebabkan kecederaan dan jika terlalu sedikit tidak akan berkesan pula. Jadi jangan paksa diri untuk melakukan senaman yang berat jika tidak mampu. Lakukan dengan hati yang tenang, gembira serta kosongkan minda. InsyaAllah akan lebih baik kesihatan tubuh badan kita dari sebelumnya...

Cara untuk mengelakkan sakit belakang

Oleh :

Unit Kesihatan Pekerjaan dan Alam sekitar

Jabatan Kesihatan Negeri Pahang

Segala kerja yang anda buat boleh memberi kesan kepada belakang anda samada duduk, berdiri, membongkok, mencapai/ terdongak kepala untuk mengambil sesuatu, berjalan, berlari, menarik, memegang, menahan, menolak, menurun atau mengangkat barang. Hatta semasa sedang beristirihat atau tidur pun belakang anda sedang berperanan. Sakit belakang adalah masalah otot dan tulang.

Apa yang menyebabkan sakit belakang (Faktur risiko)

1. Postur yang tidak betul

Berdiri, duduk atau bergerak seperti orang malas, kedudukan sebelah pinggang lebeh tinggi daripada yang sebelah lagi. Tabiat seperti ini akan menyebabkan otot tegang, kaku, sakit belakang, sakit leher dan kelesuan.

2. Kurang senaman

Otot yang menyokong tulang belakang perlu senaman untuk regangan dan mengekalkan otot itu supaya kuat.

3. Kegemokan

Perut buncit akan menarik otot belakang dan menegangkan otot abdomen. Mengurangkan berat badan boleh meringankan beban kepada belakang dan baik untuk jantung.

4. Stres

Kerunsingan boleh mengakibatkan otot belakang menegang dan hilang keseimbangan badan dan boleh cedera belakang.

5. Tersalah urat belakang

Anda boleh menegangkan atau mengoyak bahagian belakang dengan hanya membongkok, mencapai/ mendongak untuk mengambil sesuatu dan mengangkat barang dengan cara yang salah.

6. Piring ruas tulang belakang tergelincir

Kadangkala piring/ cakera ruas tulang belakang tergelincir atau tergencat daripada kedudukan asalnya dan akan menekan saraf dibelakang. Ini menyebabkan kesakitan, lemah dan kebas-kebas di kaki. Anda perlu mendapatkan rawatan Doktor.

Jika sakit belakang sering menganggu dan anda tidak tahu apa hendak dibuat. Ini adalah panduannya.

Cara yang betul untuk berdiri, duduk, memusing badan, berjalan, tidur dan mengangkat barang.

Semasa berdiri :

Rihatkan sebelah kaki di atas papan lapek rendah untuk menyokong belakang sebelah bawah.

Kebiasaannya kerja hendaklah di buat pada paras ketinggian siku samada sewaktu anda duduk atau berdiri. Walau bagaimana pun kerja yang berat hendaklah dibuat pada paras lebih rendah daripada ketinggian siku.

Semasa memusing badan :

Berpusing dengan mengerakkan kaki, bukan memusing badan. Badan yang berpusing boleh menyebabkan kecederaan belakang.

Semasa duduk :

Gunakan kerusi yang boleh menyokong belakang. Tapak kaki di rapatkan ke lantai dan badab bersandar di kerusi.

Semasa berjalan

Kepala tegak kedepan dan angkat dada sedikit.

Sewaktu tidur.

Tidur diatas belakang dengan menyelit bantal kecil di celah lutut, tidur mengiring dengan kaki membengkok atau tidur seperti kedudukan janin dalam perut ibu.

Semasa mengangkat barang.

Mengangkat barang hendaklah dengan menggunakan otot kaki, bukannya otot belakang. Berat barang yang selamat untuk diangkat hendaklah lebeh kurang 3 kg

( anggaran purata berat bayi baru lahir)

Anda boleh merujuk maklumat cara mengangkat barang dengan cara yang betul di artikel yang lain.

Mencapai untuk mengambil sesuatu barang

Satu cara yang baik untuk memikirkan berkenaan kawasan yang boleh di capai dengan tangan ialah ruang hayunan lengan semasa digerakkan. Mencapai sesuatu benda di dalam kawasan ini adalah selamat.

Penutup

Kita mesti ingat, untuk mendapat belakang yang sihat, kita hendaklah mengekalkan otot belakang dan abdomen supaya kuat. Dengan itu ia boleh menyokong dan meletakkan tulang ruas vertebra leher, tulang ruas vertebra toreks dan tulang ruas vertebra pinggang pada tempatnya serta seimbang kedudukannya. Di dalam apa jua aktiviti atau kerja yang dijalankan pastikan postur badan yang betul, sendi tulang hendaklah dalam kedudukan semulajadi, dilarang membongkok kehadapan dan berwaspada dengan berat badan.

Berhati-hati kerana kelalaian boleh mengakibatkan sakit belakang.

Selamat mencuba.

Bibliographi :

Back care : National Safety Council

Ergonomics for beginners a quick reference guide : J.Dul and B.Weerdmeester

Sakit Belakang / slipped disc

PENGENALAN

Sakit belakang kerap dialami oleh kebanyakkan orang dewasa samada sakit sedikit atau teruk. Struktur dan fungsi tulang belakang menyebabkan bahagian belakang lebih cenderong mengalami kesakitan atau kecederaan. Tulang belakang yang menyokong badan kita mempunyai 33 tulang vertebrae berasingan yang dipisahkan oleh pelapik kartilej bolehsuai yang dipanggil 'disc' atau piring. Ia dikelilingi dan disulami dengan ligamen, otot, dan saraf. Sakit belakang boleh terjadi bila berlaku pegerakan yang salah atau secara tiba-tiba, terlalu banyak tekanan bebanan apabila membawa atau mengangkat barang berat, atau posisi badan yang lemah. Walaupun biasanya masalah ini tidak serius dan boleh diatasi dengan mudah namun kadang kala ianya boleh disebabkan oleh penyakit atau kecederaan yang terjadi pada tulang belakang, atau bagi sesetengah kes yang jarang berlaku iaitu penyakit pelvik dan abdomen seperti batu karang dan jangkitan.

TANDA-TANDA

Sakit atau sengal pada bahagian belakang, biasanya pada bahagian pinggang.

SEBAB-SEBAB

	Kecederaan otot, seperti: * Bentuk badan yang lemah - disebabkan oleh otot abdomen dan belakang lemah, postur yang lemah, terlalu lama duduk, berdiri atau membongkok dan kurang bersenam. * Kecederaan - hasil daripada pergerakan secara tiba-tiba atau terlalu kuat, atau cara yang salah mengangkat barang berat. * Kekejangan - disebabkan oleh stres atau tekanan.
	Terdapat penyakit tulang, sendi atau penyakit-penyakit lain seperti arthritis atau ketumbuhan.
	Kegemukan yang mana memberi bebanan kepada tulang belakang.
	Kasut bertumit tinggi, yang mana menolak pinggang kehadapan dan meletakkan bebanan berlebihan ke atas bahagian bawah belakang.
	Bagi wanita , sakit belakang terjadi ketika sebelum atau semasa haid.

LANGKAH YANG PERLU ANDA AMBIL

	Sekiranya anda duduk, berdiri atau membongkok untuk tempoh yang lama, ubah kedudukan anda setiap 30 minit.
	Mengamalkan postur ( posisi badan ) yang baik.
	Memastikan anda tidur dalam posisi yang betul.
	Tukar tilam kepada tilam yang lebih kemas yang boleh menyokong belakang anda.
	Ambil ubat tahan sakit yang sederhana kekuatannya. Masaj bahagian yang sakit dengan minyak , krim atau salap yang dapat menahan sakit atau mencegah bengkak.
	Jika anda menerima erawatan bagi penyakit tekanan darah tinggi, sila ambil ubat-ubat tersebut mengikut peraturan dan jangan berhenti tanpa merujuk kepada doktor.
	Jika anda gemuk, berusahalah untuk mengurangkan berat badan.
	Selalulah bersenam.
	Tuam belakang anda dengan bahan panas seperti botol air panas, tuala panas, dedahan kepada sinaran lampu infra red, untuk kira-kira 15 minit sekali atau dua kali sehari.
	Elakkan daripada memakai kasut bertumit tinggi.
	Rujuk doktor apabila sakit tidak hilang atau menjadi lebih teruk , kaki anda menunjukkan tanda-tanda lemah, atau anda mengalami masalah mengawal kencing.
	Panggil ambulan jika sakit belakang anda disebabkan oleh terjatuh atau terhentak pada bahagian tersebut.

PETUA MENCEGAH

	Amalkan postur yang baik dengan memastikan bahagian belakang anda tegak.
	Gunakan kerusi yang dapat menyokong belakang anda dengan baik.
	Tidur atas tilam yang sesuai (tidak terlalu lembut) dan elakkan berbaring dengan muka ke bawah.
	Elakkan daripada duduk, berdiri atau membongkok terlalu lama.
	Jangan mengangkat beban yang berat dengan membongkok.
	Lakukan senaman terutama senaman yang dapat menguatkan otot abdomen dan belakang.
	Jika berat anda meningkat, berusahalah untuk mengurangkannya bagi meringankan beban kepada tulang belakang.
	Elakkan memakai kasut bertumit tinggi.

Urus kesakitan untuk cepat pulih

Oleh SHOLINA OSMAN
Gambar MUHAMAD IQBAL ROSLI

Dr. R. Gopinathan menunjukkan punca kesakitan di urat saraf yang boleh menjejaskan kehidupan individu.

PEPATAH ada mengatakan lain padang lain belalang. Begitu juga dengan rasa kesakitan yang dialami oleh setiap individu. Memang berbeza antara satu sama lain.Pakar Bius dan Pakar Pengurusan Penyakit Hospital Pantai, Dr. R. Gopinathan memberitahu, contohnya seperti reaksi yang ditunjukkan oleh seseorang yang mengalami masalah patah pergelangan tangan.
”Ada yang menunjukkan rasa sakit yang sedikit. Ada pula yang akan menganggap keadaan menjadi teruk sekali,” katanya ketika ditemui di pejabatnya yang terletak di Jalan Bukit Pantai, Kuala Lumpur, baru-baru ini.
Jelas Dr. Gopinathan, ini menunjukkan rasa sakit sebenarnya bergantung kepada daya ketahanan diri individu terhadap kecederaan atau luka. Sesetengah individu terlalu takut hingga menambah rasa kesakitan.
Jelasnya, dalam kes seperti itu hanya menerusi rawatan, ubat-ubatan dan nasihat yang berkaitan dapat memulihkan keadaan pesakit.
Justeru, setiap individu perlu pandai menguruskan kesakitan agar cepat pulih atau bertemu dengan doktor untuk mempelajari kaedah menguruskan rasa sakit.
Biasanya, kata Dr. Gopinathan kesan kesakitan yang dapat dilihat dengan mata kasar dikategorikan sebagai ringan.
”Penyakit ringan ini dijangka boleh sembuh dalam tempoh tiga bulan,” katanya.
Bagaimanapun katanya, sakit yang melibatkan urat saraf seperti sakit tengkuk, sakit belakang, sakit pinggang yang dihadapi hampir kebanyakan orang dewasa pula dikategorikan sebagai penyakit yang tidak boleh dilihat dengan jelas.
Kesakitan seperti itu biasanya kata beliau, akan melalui tempoh yang agak lama untuk dipulihkan.
”Ia juga akan turut memberikan kesan terhadap kehidupan peribadi seseorang . Pesakit itu mudah rasa cemas, tidak dapat tidur dan tidak yakin pada diri sendiri,” katanya.
Dr. Gopinathan berkata, ia akan menyebabkan seseorang itu menjadi murung, tidak mahu keluar rumah sehingga merasakan tidak ada langsung rawatan untuk membantunya pulih.
Bagaimanapun katanya, kerunsingan itu boleh diatasi jika mereka menemui doktor yang mempunyai kepakaran dalam pengurusan penyakit.
”Di sini mereka akan mendapat nasihat untuk mencuba kaedah yang terbaik untuk mengurangkan rasa sakit yang dialami,” katanya.
Sebagai contoh katanya, bukan semua sakit di bahagian pinggang itu akan menyebabkan seseorang itu diserang penyakit lain yang lebih ditakuti seperti buah pinggang atau kanser.
Beliau berkata, dengan adanya teknologi rawatan moden, penyakit ini dapat dipulihkan dan pesakit akan dapat menikmati kehidupan dengan lebih baik.
Kata beliau, terdapat juga rawatan lebih moden seperti laser yang mana tidak lagi memerlukan pembedahan sebagai rawatan.
Selain itu katanya, kaedah lain yang digunakan untuk mengurangkan sakit tengkuk dan belakang menggunakan radiofrequency ablation.
”Cara rawatan baru ini hanya dilakukan dalam tempoh beberapa jam sahaja. Selepas rawatan pesakit boleh terus pulang ke rumah,” katanya.
Beliau memberitahu, pesakit bukan sahaja akan diberikan ubat-ubatan, tetapi juga latihan fisioterapi dan sebagainya.
Dr. Gopinathan juga memberikan untuk hidup sihat seseorang itu perlu melakukan senaman regangan tangan yang boleh dilakukan sewaktu dalam keadaan duduk atau berdiri dan berjalan kaki menggunakan kasut yang sesuai dan menaiki tangga.
”Individu iuga perlu mengambil makanan yang menyihatkan dan elak daripada mengambil makanan lewat di waktu malam,” katanya.
Selain itu katanya, perlu juga berfikiran positif agar setiap penyakit yang dihadapi oleh seseorang akan sembuh dengan cepat.
”Cari rakan-rakan yang mempunyai penyakit yang sama supaya dapat dikongsi pengalaman agar dapat mengelak diri dari terus dalam keadaan runsing,” katanya.
Kata beliau, sebaiknya carilah apa sahaja hobi yang boleh diisi ketika waktu terluang supaya dapat mengelak daripada berfikir tentang penyakit yang dialami.
Selain itu, kena tenangkan fikiran supaya dapat menikmati kehidupan dengan lebih baik.
”Cuba biasakan diri dengan menarik nafas sedalam-dalamnya dan kemudian lepaskan secara perlahan-lahan supaya diri berada di dalam keadaan yang lebih tenang,” katanya.
Katanya, sebaik-baiknya cuba bersosial bagi mengelak diri daripada bersendirian atau berinteraksi dengan rakan baru menerusi laman sosial Facebook (FB).
Di samping itu, katanya, jangan menyalahkan diri sendiri atau orang lain di atas kesakitan yang dihadapi sebaliknya hadapi dengan tabah.

Rawatan Prolotherapy

Punca sakit belakang

AKTIF…berenang antara aktiviti yang menggunakan banyak pergerakan.

BANYAKKAN berehat, supaya sakit pinggang segera berkurangan. Ini antara cara yang dinasihatkan doktor untuk mengatasi masalah sakit pinggang tetapi makin lama baring berehat, makin sakit pula jadinya. Ketika berbaring kesakitan terasa hilang perlahan-lahan tetapi kembali mengejut apabila cuba bangun atau menggerakkan badan.
Benarkah berehat dengan berbaring cara terbaik untuk menghilangkan kesakitan pinggang? Rupa-rupanya kaedah ini disarankan untuk satu atau dua hari saja kerana berbaring terlalu lama juga boleh menyebabkan sakit belakang bertambah teruk.
Jika kesakitan masih tidak berkurang, segeralah mencuba kaedah lain atau lebih baik berjumpa doktor supaya ia tidak berlanjutan dan menjejaskan kehidupan.
Boleh dikatakan semua orang pernah sakit belakang terutama di bahagian pinggang, sekurang-kurangnya sekali seumur hidup. Dianggarkan 80 peratus orang pernah mengalami sakit belakang yang menyebabkan kerja dan aktiviti harian terganggu. Sakit belakang juga antara punca utama ketidakupayaan bekerja dan penyumbang besar kepada pengambilan cuti sakit.

Sakit belakang menduduki tangga kedua dalam masalah neurologikal (sistem saraf), kata Pakar Bedah Tulang Belakang, Dr Siow Yew Siong. Sakit belakang menandakan ada yang tidak kena dengan saraf kita. Saraf sihat sepatutnya bergerak bebas di dalam badan bagi memastikan bekalan darah, pertukaran cecair badan dan khasiat makanan berlaku dengan sempurna.

Antara faktor penyumbang kepada masalah sakit belakang ialah postur (kedudukan) badan yang tidak betul, melakukan aktiviti di luar kebiasaan dan mengamalkan gaya hidup tidak aktif. Malah, terlalu banyak rehat juga boleh menyebabkan kita mengalami sakit belakang kerana badan manusia dicipta untuk kita bergerak aktif; bukan berehat santai sepanjang masa.
Bahkan duduk terlalu lama juga boleh menyebabkan kita sakit belakang kerana ketika duduk, kita memberi tekanan paling tinggi kepada bahagian bawah tulang belakang. Tulang belakang adalah struktur yang boleh dilentur sehingga tahap tertentu. Inilah sebabnya kita boleh membongkok atau membengkokkan badan ke kiri dan kanan.
Ia terdiri daripada 33 tulang vertebra yang dibahagikan kepada tiga jenis, iaitu vertebra servikal (tujuh tulang pertama bermula di bahagian bawah tengkorak), 12 tulang vertebra torasik, lima tulang vertebra lumbar (pada bahagian bawah belakang badan) serta lima tulang sakrum dan empat tulang koksiks yang bercantum.
Di antara setiap tulang ini ada satu cakera (diska) yang bertindak sebagai penyerap hentakan, menambah keanjalan tulang belakang untuk ‘dilentur’ ke kiri, kanan, depan dan belakang. Cakera ini juga berfungsi mengagihkan berat badan secara seimbang.
Antara punca sakit belakang yang biasa ialah masalah diska tergelincir pada tulang belakang akibat posisi badan tidak betul (apabila cakera terkeluar sedikit, ia akan menekan saraf yang menyebabkan rasa sakit); otot terlalu lemah atau tegang sehingga tidak dapat menyokong bentuk asal tulang belakang atau mengangkat benda berat dengan cara salah.
Sakit belakang dibahagikan kepada dua jenis iaitu sakit yang akut (selama beberapa hari hingga minggu) dan kronik jika kesakitan berlarutan melebihi tiga bulan. Kebanyakan sakit pinggang akut disebabkan masalah mekanikal semula jadi – terjadi akibat trauma pada bahagian pinggang atau penyakit seperti artritis.
Trauma ini pula katanya, boleh disebabkan kecederaan sukan, bekerja dalam rumah, berkebun atau sentakan mengejut seperti kemalangan.
Gejala dialami setiap pesakit berbeza; ada yang sekadar sakit otot atau sakit seperti ditikam yang menjalar dari satu bahagian ke bahagian lain; menyebabkan pergerakan terhad atau tidak boleh berdiri tegak.
Bagaimana sakit belakang terutama di bahagian pinggang boleh terjadi? Menurut Dr Siow, kekuatan tulang dan keanjalan otot merosot dengan peningkatan umur. Bahkan cakera yang terletak di antara setiap tulang pada tulang belakang juga mula kehilangan cecair dan keanjalannya; menyebabkan ia hilang kebolehan untuk menyerap hentakan.
“Kesakitan boleh berlaku dalam banyak keadaan contohnya mengangkat benda yang terlalu berat atau regangan berlebihan terjadi menyebabkan salah satu otot atau ligamen tergeliat atau kejang.
“Jika tulang belakang mengalami regangan atau mampatan keterlaluan, satu cakera boleh pecah atau tertolak keluar. Cakera ini akan memberi tekanan kepada lebih 50 saraf yang bercabang daripada saraf tunjang.
“Apabila akar saraf ini terhimpit atau mengalami keradangan, kita akan mengalami rasa sakit. Lokasi kesakitan itu bergantung kepada saraf mana yang terhimpit atau radang.
Selain itu, bagi masalah sakit pinggang, ia juga boleh disebabkan masalah cakera, artritis, osteoporosis atau lain-lain penyakit tulang,” katanya.
Antara faktor penyumbang sakit belakang ialah:

Obesiti

Merokok

Tekanan

Keadaan fizikal tidak elok

Postur badan yang salah

Posisi tidur tidak elok

Tiada sokongan daripada tilam ketika tidur

Sakit belakang, khususnya pada bahagian pinggang boleh menjadi petanda kepada masalah kesihatan yang lebih serius terutama bagi kesakitan yang disertai demam atau hilang kawalan untuk buang air kecil atau besar; sakit ketika batuk dan kaki terasa semakin lemah.

Siapa yang boleh mendapat sakit belakang atau sakit pinggang? Semua orang tanpa mengira peringkat umur dan risiko mendapatnya meningkat dengan pertambahan umur.
Bagaimanapun, masalah ini lebih kerap berlaku pada lingkungan umur 30 hingga 50 tahun; disebabkan proses penuaan dan gaya hidup yang tidak aktif.
Antara masalah yang sering dikaitkan dengan sakit pinggang ialah kerosakan cakera, degenerasi (kemerosotan) tulang belakang (ia menyebabkan kesakitan belakang ketika bangun tidur atau selepas berjalan lama) dan stenosis spina (juga ada kaitan dengan kesakitan akibat masalah cakera).
Diagnosis dan rawatan
Masalah sakit belakang boleh dikesan melalui sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal, ujian darah dan ujian imbasan. Ujian imbasan ini seperti sinar-X, diskografi (ejen pembandingan akan disuntik ke dalam cakera) dan tomografi komputer (CT) adalah kaedah cepat untuk mengetahui jika pesakit mengalami masalah cakera, stenosis spina atau kerosakan pada mana-mana tulang belakang.
Manakala ujian pengimejan resonans magnetik (MRI) digunakan bagi mengesan masalah kemerosotan, kecederaan atau penyakit pada tisu, saraf, otot, ligamen dan salur darah. Imbasan tulang pula adalah untuk mengesan dan memantau jika berlaku jangkitan, keretakan atau penyakit pada tulang belakang.
“Kebanyakan masalah sakit belakang khususnya sakit pinggang boleh dirawat tanpa pembedahan. Antara kaedah rawatan ialah untuk mengawal kesakitan, mengurangkan keradangan, mengembalikan fungsi dan kekuatan bahagian belakang serta mencegah kecederaan daripada berulang.
“Menekap bahagian yang sakit dengan ais atau pek panas boleh mengurangkan kesakitan dan keradangan; membantu sesetengah pesakit untuk bergerak. Sejurus selepas mengalami trauma, pesakit seharusnya menekap pek ais yang dibalut dengan tuala pada bahagian sakit selama 20 minit beberapa kali sehari.
“Selepas dua atau tiga hari melakukan kaedah ini, tuam bahagian berkenaan dengan tuala atau pek panas untuk seketika bagi merehatkan otot dan merangsang aliran darah.
Mandi air suam juga boleh membantu merehatkan otot.
“Selain itu anda juga boleh berehat di katil (baring) tetapi hanya untuk satu atau dua hari saja. Berehat (baring) boleh membuatkan sakit belakang bertambah teruk dan menyebabkan seseorang pesakit mengalami tekanan, kemurungan, melemahkan otot dan kemungkinan berlakunya darah beku pada kaki. Pesakit seharusnya kembali melakukan aktiviti harian secepat mungkin,” katanya.
Menurutnya, bersenam adalah cara yang paling berkesan untuk mempercepatkan penyembuhan kepada masalah sakit belakang (khususnya sakit pinggang) dan menguatkan otot belakang dan abdomen. Antara senaman yang mudah dilakukan ialah senaman regangan, berenang, berjalan atau menjalani terapi pergerakan bagi memperbaiki koordinasi dan keseimbangan untuk postur dan otot.
Doktor juga akan memberikan ubat untuk merawat sakit belakang akut dan kronik. Selain itu terapi intervensi (termasuklah suntikan ubat bius steroid pada tisu, sendi atau akar saraf) dan suntikan epidural.
Pembedahan adalah pilihan terakhir, selepas semua kaedah lain tidak berjaya mengurangkan kesakitan. Dapatkan pandangan kedua jika anda disyorkan menjalani pembedahan kerana kini ada banyak kaedah baru yang lebih mudah dan berkesan.
Pencegahan
Bolehkah sakit belakang dielakkan? Ya. Sakit belakang yang disebabkan postur badan kurang baik atau lain-lain sebab bukan trauma (kemalangan) biasanya boleh dielakkan dengan kaedah di bawah:

Kerap bersenam untuk meningkatkan keupayaan dan keanjalan otot. Antara senaman yang baik ialah senaman regangan, yoga, tai chi, berenang atau pilates. Lakukan senaman aerobik seperti berjalan, berjoging, berbasikal, bermain badminton atau menari sekurang-kurangnya tiga kali seminggu selama 20 minit setiap sesi.Tingkatkan kekuatan anda dengan senaman yang membabitkan seluruh badan, terutama otot perut, belakang, paha dan pinggul. Senaman menguatkan otot kaki dan bahu membantu mengurangkan risiko kecederaan ketika mengangkat benda berat.Buat pergerakan memanaskan badan sebelum bersenam atau bersukan. Ia penting untuk meningkatkan suhu dan pergerakan otot bagi mengelak risiko kecederaan.

Pelajari posisi atau postur badan yang betul ketika melakukan kerja, terutama ketika mengangkat barang. Berhati-hati ketika anda berasakan ketegangan otot supaya ia tidak tercedera.Elakkan duduk terlalu lama dan buat senaman regangan atau berjalan seketika setiap 30 minit. Apabila duduk, pastikan paha dan lutut pada posisi selesa, selain menggunakan kerusi yang memberi sokongan pada belakang badan.

Amalkan prinsip ergonomik – sama ada di rumah atau tempat kerja boleh mengurangkan risiko kecederaan. Ini termasuklah menggunakan kerusi yang mempunyai penyandar mengikut bentuk semula jadi tulang belakang.“Tulang belakang kita mempunyai lengkuk seperti bentuk S terbalik dan sebarang aktiviti yang mengubah lengkuk semula jadi ini, jika dilakukan untuk jangka masa lama, boleh menyebabkan ketidakselesaan. Sekiranya berterusan, ia boleh menyebabkan sakit belakang,” kata Dr Siow.

Amalkan pemakanan seimbang untuk mengelakkan masalah berlebihan berat badan, terutama di bahagian pinggang. Ini kerana kegemukan di pinggang akan memberi lebih kesan kepada otot di bahagian berkenaan.

Berhenti merokok. Asap rokok akan mengurangkan aliran darah ke bahagian bawah tulang belakang dan menyebabkan cakera lebih mudah mengalami kemerosotan.

Tidur di atas tilam yang boleh memberi sokongan kepada badan, tidak terlalu keras atau lembik sehingga anda ‘tenggelam’ apabila baring di atasnya. Tidur dalam posisi yang membolehkan anda mengekalkan lengkungan tulang belakang yang normal.Tilam yang tidak memberi sokongan kepada badan akan mendorong kita untuk tidur dalam posisi kurang baik, membuatkan otot meregang dan tidak membantu penjajaran tulang belakang – semuanya menyumbang kepada masalah sakit belakang.“Tilam yang baik sepatutnya memberikan sokongan kepada lengkuk semula jadi tulang belakang. Kajian menunjukkan tilam yang separa empuk boleh membantu mengurangkan kesakitan belakang. Jika tilam terlalu keras akan memberi lebih tekanan pada belakang dan ini boleh memburukkan keadaan,” katanya.

Sesejuk Airmata Ibu